水肥是人的水代谢机能不好，所以水泡在那边肥。水肥有什么特征？他的肥可能会肥白肥白的。脾胃不好的肥，人会以腹部为中心轴肥，那个辨证点还蛮容易辨认的。
水肥可能会肥在大腿，肿在哪里人就肥在哪里。气色上会让人觉得可能偏白偏灰，也有可能偏黑，或者身上根本就有一些比较对称的黑块，就是水*型体质的人。水肥要很温和的处理也可以，中年发福的妇女，好好的吃八味肾气丸，吃一年，腰围小好几寸。
这一种说法其实有理论上的正确性，肾好了，代谢机能就好，代谢机能好了自然就能够排除一些不要的东西，不管你是不是水肥都会有用。
治疗这种肥白肥白的水肥，或者是肥灰肥灰，或者是肥黑肥黑不等。还有就是人如果是水*体质的话，因为水*体质，身上的水代谢不良，所以他在肥之外，出汗的时候，你会闻到他身上有一种腐臭味，那个味道好像不是我们一般人的汗酸味，而是有一种好像腐败的东西的腐臭味，这也是水肥的特征之一。
水肥如果是外面的搞中药给你开药的话，有一些中等或者下等的方法。中等的方法是给你开一些不伤身的利水药，比如说荷叶，茯苓，这些不太伤身的利水药都开在一起，吃了之后就小便变得很多，然后排水排很多。
肥胖的人一般的中医界，有个常用的方，叫做防风通圣散，就是大柴胡汤变出来的，它是个柴胡剂，清三焦的，然后再加上大*，等于是又清三焦又拉肚子，这样吃的话，那种真正实热之肥可以用这个方法泻，因为吃了之后身上油都被刮得干干净净，所以可以瘦。
可防风通圣散我觉得在我们现代人的体质来讲，很多人的肥胖都是阴实，适合吃防风通圣散的，是那种梁山泊好汉，每天大碗喝酒，大口吃肉。有一天鲁智深跟武松讲，我最近肥了三斤，那防风通圣散可以。
我们现在已经不太有这种人了，现代人都是肥得软绵绵的，不会看到那种“我肥的想要揍人，想要跳舞”这种肥法的没有，都是肥得不想动。所以这个可以快速刮除脂肪的，让人都拉掉的防风通圣散，我一点都不想推荐。这种寒泻的药，吃了之后脾胃会虚掉。
我们一般治疗肥胖的是荷叶山楂茶，因为荷叶可以利水，山楂可以化肉积。比如吃了什么东西不消化，如果是肉类的我们就加山楂，山楂可以帮助肉被化掉。如果是谷类的不消化，可以加谷芽或者麦芽，这种东西加进去就可以帮助淀粉质的东西消化掉，如果不分类就加神曲，神曲什么都化，或者是加锅巴也很好，锅巴也能够帮助消化。
当然如果一个人是积极的要减肥，你加这些帮忙消化的药，让他胃口大开他要责怪你的，撑不住这一关。但这是比较有良心的利水药，荷叶可以利水，山楂就是有食物就化食物的肉，没有食物就化你的肉，所以加了山楂多少有消除肥肉的效果。
荷叶之外还有更低贱的，就是旃那叶，比较让人狂泻的叶子。煮水之后喝了，你会一直尿，马上会瘦。同事就推荐那个，我也喝了一口，马上后脑勺就僵掉了，它把不该泻的水也摘掉了。我就说这个药应该加点葛根比较对，现在想想也十分无聊，都愿意敢吃这么猛的药了，你也就不用再想什么补救的方法了。外面卖的那种让人狂泻水的药，或者西药的那种利尿剂什么的，都是对身体有伤害的，而且对肾脏都伤，破坏你的水循环机能，所以这些药都不可取。
在正面的方向要帮助水代谢好起来的，去除水肥的方，以经方来讲是真武汤，以时方来讲是实脾散，或者实脾饮，或者是舒驰远的理脾涤饮方。但理脾涤饮方是以脾为主，实脾散或者真武汤都是脾跟肾的阳一起处理，理脾涤饮汤比较以脾跟三焦为主。
舒驰远的理脾涤饮方，基本结构跟四五六很像，它去除痰饮，痰饮当然就包括水肿跟肥肉了，痰肥、肉肥、油肥有它相通的地方的。这个方子你就当作是四五六里面重加半夏跟*芪，帮助利水的效果。但理脾涤饮比较偏到脾胃那边，我是算到痰肥的时候会用到它。
一般我们用真武汤或者实脾散，实脾散的减到效果很有限，可以减某个地方的肥，比如说脂肪肝，如果你的身体是太湿了造成脂肪肝的话，实脾散一直吃，饭前吃个几克。历代实脾散有好几个不同的方子，那没有关系，都一样有效，就是如果你只是脂肪肝，那吃实脾散可以。
可如果是全身性的水肥，我觉得以补药来讲，最有效的经方是真武汤。以不完全是补药来讲，有个经方叫做防己*芪汤，在《伤寒杂病论》里面有。只是防己*芪汤我个人没有办法试吃，所以我不晓得它临床的效果有多好。
因为防己*芪汤里面有防己，防己这个药，没有病用它是蛮伤肾的，有病用它就没有问题。可我因为没有那个病，所以我用防己的感觉会很差，我一用防己就会觉得整个脾胃被抽得很虚。防己、生姜、*芪这个组合它也能排除水*的。
防己*芪汤是经方里面偏泻的。在日本治人的水肥，就是肥得灰灰白白的，同时又有严重的体臭问题，那吃防己*芪汤就会又瘦又不臭。当证都合的时候，吃是蛮好的。如果吃的虚掉的话，再另外吃一些补肾的药，比如吃点真武汤什么都可以。你要快速的把身体有臭水的这个状态去掉的话，防己*芪汤可以抽得比较干净，之后再吃真武汤来补充。
真武汤它是补脾肾之阳，让人的水代谢变得很好的一个很基本的方。补脾胃的药说吃了之后，你会，哎呀，怎么办，我胃口大开，不要再吃了，那个情况没有到很惨，因为没有对你造成任何伤害。
可是真武汤我称之为水落石出。有两个人吃了真武汤后，简直肥到不象话。但是我看到那个人会明显的感到他气色变好，人变好，但他自己却不愿意再吃了。吃真武汤先大肥，然后到很肥之后，他的肉会慢慢退。现在人吃药是很慌的，吃到有一点不对劲就跟你翻脸。
大概吃真武汤头两个月是越吃越肥，然后再继续吃下去，终于再过四个月会越来越瘦，最后瘦了之后，你会发现不但是瘦，而且身上会留下一身很白净的、好像有棱有角的那种肌肉，真武汤还能够补到人的肌肉。
如果吃滋补脾阴比较多的小建中汤，然后多做点运动的话，小建中汤得到的肌肉是圆圆的肌肉，那个肌肉是没有棱角的很圆润的，真武汤的肌肉是有棱角的。
如果用个象征物打比方的话，就好像拧抹布，一开始把肉一扭，水都挤出来，然后拧过的抹布也变得更松，外面又有一层水，然后就变得很肥。可那是个好的开始，但是对方没有把它当成是成功的一半。真武汤能够吃到爆肥，其实是有效的特征。
当你能够在两个月里面爆肥，代表你能够在接下来四个月把水退掉，然后退下去之后还得到一身健美的肌肉。听起来很好，但这六个月八个月要怎么过日子？那就见仁见智了。
所以或许是先用防己*芪汤把水退掉，建立信心，然后再用真武汤。防己*芪汤也是要又肥又臭的人才有效，而且肥要肥得灰灰白白才有效，别的颜色的肥，肥得红红的好象不太有效。
真武汤这个方子，茯苓、白术、白芍、生姜、附子，附子是最可以加多的一味药，就是炮附子。可很多的科学中药，附子反而是最少的，附子最少这个药就不太有力量，而且附子少，白术多的时候，反而容易吃上火。所以吃真武汤不妨买一罐炮附子，吃四克真武汤里面还可以再加一两克的炮附子一起吃。
真武汤因为是要治疗水*的方子，所以吃真武汤的时候，对于水的要求就更严格，比如说温水都不适合喝，要喝热水，你觉得烫烫的热水。然后不渴不要喝，就算渴了，只喝几口，喝到你觉得不渴了就停，要长期这样的少水，这样才能发挥它的效用。如果你中间喝了比较温的水，有人吃真武汤喝到温水都便秘了，因为不够热的水把真武汤的药性挡住。真武汤是专门对付水*的，相反来讲水一注意不好，真武汤就会失效，它作用就变得很差
我觉得比较对身体好的是真武汤，但可以用的是防己*芪汤，同学大概拿捏一下分寸。当然用防己*芪汤也可以加一些附子，再多加一些*芪，让防己的药性不要那么泻，因为有加补药的话还撑得住。
水*型的肥胖有时候也是长期战，一定要代谢机能好到一个水平以上，才能够瘦下来。因为当初就是你的代谢机能不好，所以它才胖起来的，如果你的代谢机能继续坏下去，你会越来越胖，如果你用补药把它维持住那它就不胖不瘦，要让它好回来你才会瘦回来，所以过程还是蛮漫长的。
补药不是感冒药，感冒药是一吃就要有效。有一句江湖中的俗话，说是开那种治病的感冒药，要立杆见影，可是吃补药要吃得无影无踪，如果你吃这个补药，身体没有特别的感觉，代表这个补药补进去了，如果你吃了这个补药，一吃就上火那你第二天还能吃吗？所以补药要吃得无影无踪，没有一点特别的感觉，才代表它补进去了。