中风篇总结
我们首先来看中风。中风的形成，责之于内外两端，内因脏腑虚弱，气血不足，外因风邪入中，以致经络瘀阻，脏腑功能失常。中风的主要症状表现为口眼?斜，半身不遂，脉微而数。按病位不同，中风可以分为入络、入经、入腑、入脏四类，各自有不同的症状表现。邪在于络，表现为肌肤不仁；邪在于经，表现为重不胜；邪入于腑，表现为不识人；邪入于脏，表现为舌即难言，口吐涎。我们需要把中风与痹证区分开。中风表现为半身不遂，脉微而数；痹证则是但臂不遂，脉涩。中风共有四张方剂，但并不是对应经络脏腑的病位。侯氏黑散，通常医家们倾向于认为这不是仲景原方，但应用中侯氏黑散仍有效。它主治中受风邪，挟寒尚未变热，四肢烦重，而心胸中有恶寒和空虚的感觉，有去风、除热、补虚、下痰的功用。第二张方是风引汤，也被普遍认为是宋人附加入本篇的方子。风引，是指风热挟痰，注于四肢，四肢痹不仁，失语、*气冲心等表现，类似于抽搐，主要是风与热所致。风引汤重镇、下热、清热。第三张方是防己地*汤，治疗病如狂状，妄行独语不休，无寒热，其脉浮，这是血虚生热，邪集中在阳分的表现。防己地*汤主要是生地*汁，可以养血除热。头风摩散，这是张外治方，将药散摩在头部疼痛的部分。头部因受风邪而作痛的，古称“首风”，也属风病范围，所以本方也收集在中风篇里。历节病总结
历节病，现在一般认为属于痹证的一种，其关节病变比较明显。临床表现为关节的不可屈伸、其痛如掣、诸肢节疼，以关节的变形、疼痛、活动受限、僵硬为特征。历节病是以肝肾气血不足为内因，风寒湿邪侵犯为诱因。其病因具体可以分为五类：肝肾不足、水湿内侵；血虚受风；气虚湿盛、汗出当风；过食酸咸，内伤肝肾；胃有蕴热，复感风湿。历节病的治疗以祛湿通阳宣痹为主，佐以滋补肝肾，或益气养血。治疗方向有两个，偏于风湿化热伤阴的，症状为诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐的，用桂枝芍药知母汤，祛风除湿兼以清热。偏于寒湿为主的，症状为历节疼痛，不可屈伸的，用乌头汤，温经散寒，除湿宣痹。END预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇