4.10
今
日
方
歌
玉屏风散
玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形。
表虚汗多易感冒，益气固表止汗神。
防己*芪汤
防己*芪金匮方，术甘姜枣共煎尝。
此治风水与诸湿，身重汗出服之良。
玉屏风散
玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形。
表虚汗多易感冒，益气固表止汗神。
：《究原方》
：玉屏风散：治腠理不密，易于感冒。防风一两，*耆蜜炙，白术各二两右?咀，每三钱重，水盏半，枣一枚，煎七分，去滓，食后热服。
：防风一两（30g），*芪蜜炙二两（60g），白术二两（60g），大枣1枚。
：每服9克，用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
：益气固表。
：肺卫气虚证。汗出恶风，面色胱白，易感风邪，舌淡苔薄白，脉浮虚。
：本证多由卫虚腠理不密，感受风邪所致。表虚失固，营阴不能内守，津液外泄，则常自汗；面色?白，舌淡苔薄白，脉浮虚皆为气虚之象。
方中*芪甘温，内补脾肺之气，外可固表止汗，为君药；白术健脾益气，助*芪以加强益气固表之功，为臣药；佐以防风走表而散风邪，合*芪、白术以益气祛邪。且*芪得防风，固表而不致留邪；防风得*芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。
防己*芪汤
防己*芪金匮方，术甘姜枣共煎尝。
此治风水与诸湿，身重汗出服之良。
：《金匮要略》
：风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己*芪汤主之。
：防己一两，甘草半两(炙)，白术七钱半，*芪一两一分(去芦)。
：上挫麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者加麻*半两，胃中不和加芍药3分，气上冲者，加桂枝3分，下有陈寒者加细辛3分，服后当如虫行皮中。从腰以下如水，后坐被上：又以一被绕腰以下，温令微汗差。
：益气祛风，健脾利水。
：气虚之风水、风湿证。汗出恶风，身重或肿，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
：本方所治风水或风湿，乃因表虚卫气不固，风湿之邪伤于肌表，水湿郁于肌腠所致。风性开泄，表虚不固，营阴外泄则汗出，卫外不密故恶风；湿性重浊，水湿郁于肌腠，则身体重着，或微有浮肿；内湿郁于肌肉、筋骨，则肢节疼痛。舌淡苔白，脉浮为风邪在表之象。风湿在表，当从汗解，表气不足，则又不可单行解表除湿，只宜益气固表与祛风行水并施。
方中以防己、*芪共为君药，防己祛风行水，*芪益气固表，兼可利水，两者相合，祛风除湿而不伤正，益气固表而不恋邪，使风湿俱去，表虚得固。臣以白术补气健脾祛湿，既助防己祛湿行水之功，又增*芪益气固表之力。佐入姜、枣调和营卫。甘草和中，兼可调和诸药，是为佐使之用。
图为防己
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甘草：甘、平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气、清热解*、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。
图为防风
bucm医案研习社
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