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TUhjnbcbe - 2022/3/31 15:43:00
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医案分享

患者宋某某,男,60岁。10余年前因心血管病行支架置入术,后病情加重再次进行心脏搭桥手术。近一个月来胸闷、心下胀满、喘息不能动,动则喘甚,下肢浮肿,按之凹陷,西医诊断为心衰、心肌肥大,给予利尿剂口服效差,患者已对自己生命失去信心,打算放弃治疗,家属鼓励来诊中医,刻下脉沉数,舌质淡,面色黯淡无光,舌苔略显干燥,诊断为心阳虚衰,木防己汤证、小柴胡汤证,处方明细如下:

总结:本案为心血管病日久,心脏本身本身受损严重,心阳虚衰,火不生土则水气不化故而胃胀纳差;水邪稽留胸膈,胸膈部位又为少阳所涉,进而少阳枢机难利,下肢静脉血回流不畅故而水肿不消,其面色晦暗也是细胞缺氧所致,综合分析应用木防己汤直达病所,立竿见影,患者复诊时反馈,服一顿药即觉胸膈畅快,憋气感减轻,服至第三顿药时已觉诸证均有改善,信心增加,复诊时处方稍作调整巩固治疗。

经方惠民

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