通常乙肝表面抗原阳性者,肝功能正常,乙肝病*DNA阴性,成为乙肝病*携带者。但是,更多人把乙肝病*携带者看成慢性乙肝,这会增加心理负担和过度治疗风险。
如何降低乙肝病*感染率?
治疗和管理HBV感染者
1
对于慢性乙肝患者,应采取个体化、优化治疗和RGT原则,进行积极抗HBV治疗,患者血液中病*量低于检测下限,其传染性就大大降低,这时我们会对部分患者调整治疗,会有相当一部分患者发生乙肝表面抗原转阴或乙肝表面抗原转换,即出现乙肝表面抗体,这种治疗效果称为临床治愈。对HBV“健康”携带者,我们会建立健康档案,嘱定期随访,一旦达到治疗标准,我们则会进行积极治疗。
切断传播途径
2
HBV是传染性病*,必须有传播途径才能感染,因此明确了传播途径,切断传播途径,就可以避免HBV感染。日常生活里,包括皮肤黏膜破损造成的血液传播、母婴垂直传播、性传播等。
预防亲属之间传染问题,针对乙肝家庭聚集现象,特别是家庭中免疫低下者、长期接触者应及早预防。乙肝病*携带者多为传染源,自身没有任何症状,却能够传染他人,这部分人经过肝穿刺显示肝损伤不明显,仅仅只是体内存在乙肝病*。
保护易感人群
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易感染人群是指与HBV感染者有密切接触者如家人、医护人员等。
如何判断乙肝传染性?
症状判断包括尿*、恶心、食欲不振、面色暗等,特别是家庭聚集现象突出,长期与乙肝患者接触或者长期服用伤肝药物,长期饮酒史等体检发现为乙肝病*携带者,医院复诊。
面诊包括皮肤巩膜*染、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等;血检包括乙肝两对半、肝功能、肝脏B超等了解乙肝病*复制。针对一些包括B超和CT较难判断病理,最精确诊断为肝穿刺,可以确定所患是肝炎还是仅仅为乙肝病*携带。
无症状乙肝病*携带者复查
无症状者半年复查一次,并且养成良好习惯,切忌要戒烟戒酒以及有损肝脏习惯。乙肝病*携带者与健康人的生活工作没有区别,复诊若需要用药治疗,要询问专科医生药物是否存在伤肝。
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