*某，男，29岁。身高cm，体重97kg，年2月4日初诊。
右侧肢体肌力减退1+月。
患者10年前始见劳则气促，多汗，渴喜饮水，小便不多，体重渐增，未与重视，坚持在重庆市某汽配厂办公室工作。年1月8日，因“突发昏迷”入重庆医院抢救，当时体重Kg，诊断为“左基底节脑出血”，经开颅手术及对症治疗，神志转清，言语正常，右侧肢体肌力减退，于年1月28日出院。患者爷爷、父亲都是村医，自家予以中药“祛风通络”，无明显好转，于年2月4日来本院中医科求治。
右侧肢体肌力4级，动则气促，恶风汗多，渴欲饮水，小便不利。肤白，颜面明显肿胀按之并无凹陷，左右手指肿胀发亮按之不凹陷；双下肢皮肤润泽，未见水肿。腹大偏松偏软，身高cm，体重97Kg；舌嫩淡红苔薄白，脉浮。
脑出血康复期（太阳太阴合病）
???防己40g???*芪50g
???白术30g???大枣30g
???猪苓30g???桂枝30g?????
???茯苓40g???泽泻30g?
???8付
???自备生姜30克，水煎温服，3天一付，每天两次，每付间隔两天。
???并嘱:适当控制饮食，适当锻炼。
?年3月21日复诊，肌力改善，动则气促、口渴、小便不利明显好转，颜面仍较肿胀，手指依然肿胀发亮。体重减至86Kg，舌嫩淡红苔薄白，脉浮。
???防己60g???*芪90g
???白术30g???大枣20g
???猪苓50g???桂枝40g?????
???茯苓40g???泽泻40g?
???苍术30g???葶苈子40g
???7付
???自备生姜30克，水煎温服，3天一付，每天两次，每付间隔两天。
???并嘱:适当控制饮食，适当锻炼。
?年5月13日复诊，动则气促、口渴、小便不利显著改善，体重减至81Kg。颜面及手指肿胀明显改善；舌嫩淡红苔薄白，脉浮。
???防己g???*芪g
???白术g???大枣g
???猪苓g???桂枝g?????
???茯苓g???泽泻g?
???葶苈子g??干姜70g
???研末为水丸，每天三次，每次10克，温开水送服。
???并嘱:适当控制饮食，适当锻炼。
年7月7日，电话随访，右侧肌力基本正常，动则气促基本消失，颜面及手指肿胀基本消失，体重减至76Kg，每天坚持“柏家--清河”往返步行15Km。
按语:
《金匮要略·痓湿暍病脉证》:风湿脉浮，身重汗出恶风者，防己*芪汤主之。
《金匮要略·水气病脉证并治》:风水脉浮，身重汗出恶风者，防己*芪汤主之。
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:
第71条太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
第72条发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
第73条伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。
初诊时，患者及其父母本想解决的是“脑出血后遗症”；但是，我们中医临床更应该注重整体、辨证论治，运用天然药物治病尤需方证对应。本例从改善体质状态着手，获满意疗效。
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