茯苓饮
茯苓饮是经典的痰饮病方，传统的健脾理气化痰方，具有消痰气、去宿水、除腹胀、令能食的功效。适用于腹胀、心下痞、食欲不振、吐水、胃内有停水为表现的疾病。茯苓三两，人参二两，白术三两，生姜四两，枳实二两（炙），橘皮一两半（切）。上六味，切，以水六升，煮取一升八合，去滓，分温三服，如人行八九里进之。忌酢物、桃李、雀肉等。（《外台秘要》）主心胸中有停痰宿水，自吐水出后，心胸间虚，气满，不能食。消痰气，令能食方。（《外台秘要》）茯苓15g，*参10g，白术15g，生姜0g，枳壳15g，陈皮15g。以水mL，煮取mL，分～3次服用。胸满腹胀、呕吐痰水、胃内辘辘水声、食欲不振者。消瘦，面色*白，缺乏光泽，唇舌黯淡，或面部轻度浮肿；食欲不振，缺乏饥饿感，或进食后腹部胀满，经常嗳气、吐水，反酸烧心；腹壁软弱无抵抗，或腹壁虽拘急但按之无底力，多见有胃内振水音和上腹部积气；头晕头痛、胸闷气短，血压偏低。首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方：（1）消化系统疾病，包括胃病（如胃下垂、胃动力不足、慢性胃炎、胃溃疡、阿司匹林伤胃、厌食症）、肠病（幼儿腹泻、肠易激综合征、习惯性便秘）及慢性胰腺炎等；亦用于腹部手术后疼痛等不适。（）非消化系统疾病，如心功能不全、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、子宫脱垂、低血压、晕车、湿疹、冻疮等。附录：本书循证医学证据强度标准（1）吐水者，胃内停水者，苔腻者，可用苍术。（）呕吐剧烈、烦躁头痛者，合吴茱萸汤。（3）恶心者，加半夏。现代多将此方与半夏厚朴汤联用［］。（4）胸闷痛者，合茯苓杏仁甘草汤，或合桂枝生姜枳实汤。（5）便秘者用生白术，量可达30g以上，也可加麻仁。相关阅读：茯苓饮《外台秘要·风痰方五首》又茯苓汤，主风痰气发，即呕吐欠呿，烦闷不安，或吐痰水者方。茯苓（三两）人参生姜橘皮白术（各二两）上五味，切，以水五升，煮取一升五合，去滓，温分三服，中间任食。忌大醋、桃李、雀肉等。（出第十七卷中。）又茯苓饮，主风痰气，吐呕水者方。枳实（炙，一两）茯苓白术人参（各二两）生姜（四两）橘皮（一两半）上六味，切，以水五升，煮取一升半，分三服，中间任食。忌桃李、雀肉、大醋。（张文仲处。并出第六卷中。）《外台秘要·痰饮食不消及呕逆不下食方九首》《病源》：夫痰水结聚在于胸腑、膀胱之间，久而不散，流行于脾胃。脾胃恶湿，得水则胀，胀则不能消食也。或令腹里虚满，或水谷不消化，或时呕逆，皆其候也。（出第二十卷中。）《延年》：茯苓饮，主心胸中有停痰宿水，自吐水出后，心胸间虚，气满，不能食，消痰气，令能食方。茯苓（三两）人参（二两）白术（三两）生姜（四两）枳实（二两，炙）橘皮（一两半，切）上六味，切，以水六升，煮取一升八合，去滓，分温三服，如人行八九里进之。忌酢物、桃李、雀肉等。（仲景《伤寒论》同。出第十七卷中。）《外台秘要·脚气呕逆不下食方》《延年》：茯苓饮，主脚气肿，气急上气，心闷热烦，呕逆不下食方。茯苓（三两）紫苏叶（三两）杏仁（三两，去两人皮尖，碎）橘皮（三两）升麻（三两）柴胡（三两）生姜（四两）槟榔（十二枚，并皮子碎）犀角（二两，屑）上九味，切，以水八升，煮取二升五合，去滓，分温三服，如一人行八里久。忌醋物。（出第十九卷中。）I版权声明
本文摘自《经方使用手册》（第4版）
作者/*煌。编辑/刘继芳
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