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TUhjnbcbe - 2021/4/28 1:57:00

北京中科医院是真是假 http://m.39.net/pf/a_5131646.html
一、皮肌炎临证思辨经验皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病。其主要特征为皮肌病变及肢体瘫软，间有手足厥凉，皮肤受损部位显见淡红色水肿性红斑，皮色加深，上有灰白色糠状鳞屑。晚期皮肤变硬、肌肉受累，引起自发痛和压痛、肌无力。继则累及心肌及肝、脾而导致肝脾肿大，属中医学“皮痹”“肌痹”“虚损”之列。本病多由先天禀赋不足，正气亏虚，卫外不固，以致*邪内侵，伤及肺脾，是其成因。阳气不足，邪*外中，皮肤、肌肉、经络之气血痹阻不行，营卫失和，肌肤失养，以致皮肤变硬，肌肉萎缩，肌瘫不用，是其病机。本病多发于青壮年，尤以女性为多见，临床症状极为复杂，确属难治之顽症。皮肌炎多见皮肤损害，全身瘫软不用，为本病的主要特征。属中医“风痱”“皮痹”“肌痹”之列。邪客分肉，四肢不收，身无疼痛为风痱；邪入肌表，卫气不行，皮寒顽麻为皮痹；肌瘫不仁为肌痹。《素问·痹论》曰：“夫痹之为病……在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒”，营气虚则不仁，卫气虚则不用，是本病的病理变化。若痹之日久，阴阳气血津液耗伤，内而脏腑亏虚，外而形体消损、正虚邪实，导致虚损、虚劳重症，是本病的发展规律。查老依据多年医疗实践，病证结合，审证求因，选方用药多起沉疴，总结立法五则，指导辨证治疗皮肌炎，收效显著。1.温阳益气，扶正起衰适用于阳气虚衰证。临床表现：眉发不荣、枯槁脱落，形寒肢软，全身肌肉瘫软无力，前额晦暗，皮色发亮，舌多淡润，脉多沉缓而细。“两虚相得，乃客其形”是致病因素。阳气式微，表卫不固，寒邪内痹，外伤形体，是其病机。治则：“虚者补之”，调和营卫，使阳气通达，因其衰而彰之。采取*芪桂枝五物汤，加当归补血；鸡血藤、怀牛膝养血通络、强健肌肉；配细辛以冀阳气通达，皮肌转润，毛发复生，瘫软可复。2.驱逐寒邪，温通经络适用于寒凝血脉证。临床表现：四肢厥凉，皮色变青，指趾肿胀，肢端麻木（雷诺症），甚则指端溃破，或吞咽困难，脉多沉细。外中寒邪、痹阻血脉是其病因。阴胜则寒、阳微不达、寒则血涩是其病机。采取“寒者温之”法，宗当归四逆汤，养血通脉，散血中之寒，调和营卫，复阳生阴。常与乌头汤联合应用，加川乌、麻*、*芪、加强驱逐寒邪、温散止痛之力；加红花、穿山龙，使阳气复、寒邪去，畏寒肢凉得以改善。3.益气血，复化源适用于正虚邪恋之虚损证。临床表现：肌肉萎缩，动作不利，指端皮肌受损，气短少神，或兼有低热，脉细弱无力。此由痹病日久致营气精血津液耗伤，是其病因。内而五脏亏虚，外而形体消损，是其病机。治则：补益之法。采用四君子汤补其气，四物汤养其血；小柴胡汤调和营卫，常以三方联合运用，使气复血充，促进机体功能的恢复，增强免疫功能。正胜邪微，气血宣畅，内灌脏腑，外濡肌肤，达到正复邪去的目的。4.养血润燥，化瘀通络适用于肌肤枯燥证。临床表现：面部黑褐斑显露，前额部色黑发亮，皮肤粗糙，甚则皲裂，筋急爪枯。由于病久日深，气血两耗，血虚生风，风胜则燥是其因。内不能濡养灌溉脏腑，外不能充润形体，气血愈损，邪气留恋不去，血燥风搏，皮燥脱屑，是其病机。治则：“燥者润之”，采取荆防四物汤加何首乌、连翘、蝉蜕、红花，可活血养血祛瘀，宣散邪滞，通经活络，使毛发复生，褐斑消退，筋脉得养，皮肌柔润。5.清热化湿，消肿解*适用于湿热互结证。临床表现：头重昏沉，项强少神，肌肤肿胀，下肢为甚；或筋脉拘急；或肢节烦痛；或低热不解，舌苔厚腻，脉多弦滑或兼数。由于居处湿地，肌肉濡渍，痹而不去，得之湿地；或嗜饮水浆，湿浊留于中，是其病因。“阳气者……柔则养筋”，由于阳气伤而不能营养于筋，致肢体拘急挛缩或痿软无力，伤于湿下先受之，湿胜则肿，热胜则痛，是其病机。治则：除湿消肿、退热止痛。上下分消其湿，取效甚捷。采取当归拈痛汤加金银花、连翘、细辛。辨证准确，用之屡效。二、系统性红斑狼疮临证思辨经验本病临床表现，系属中医学湿病范畴。湿是外感六淫之一，此为外湿，而内脏功能失调之脾虚亦可致湿，此为内湿。朱震亨指出：“六气之中，湿热为患，十之八九。”说明湿之为病临床较为多见，发病有其广泛性。其病因主要是感受湿热*邪，或由脾湿不化而发病。吴鞠通说：“内不能运化水谷之湿，外多感时令之湿。”这说明内有湿饮，外感寒邪，两相搏结，可酝酿成湿而发病。总之，不论外湿致病或内湿发病，必于人体正虚条件下才能发病，即“邪之所凑，其气必虚”之理。湿热病属阳明太阴经者居多。薛雪《湿热病篇》曰：“故湿热之邪，始虽外受，终归脾胃。”说明湿热病不论客邪外入或伏邪内发，均伤中焦脾胃。若热邪偏重，邪从燥化，则归于阳明；湿邪偏重，邪从湿化，则归于太阴。脾胃二经是湿热病理变化中心，湿胜则肿，湿郁则热，热胜则痛，肿、热、痛是本病的特征。湿热合邪，日久病深，壮热炽盛，烦痛重著，说明湿热之邪不只在一经一脏，而是充斥表里内外脏腑，蔓延三焦，淫溢遍身为肿。湿在上焦则头重昏沉，神志朦胧；湿在中焦则脘腹痞闷，呕逆不食；湿在下焦则跗肿带下，尿少淋涩。湿伤表则寒，滞里则热，湿著肌腠则身重。薛雪《湿热病篇》指出：“太阴之表四肢也，阳明也；阳明之表肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证。四肢倦怠，肌肉烦痛，亦必并见。”分析确切明了，正合本证病理变化。有关治疗，历代医家多有发挥.归纳有三：一化二清三攻。化者苦温芳化，适于湿病初起湿重者；清者清利湿热，适于湿从阳化热或湿热互结者；攻者攻下也，适于邪从燥化，湿滞下焦者。湿重于热以治湿为主，热在其中，湿去则热退；若热重于湿者，以苦寒治热为主。湿热并重、湿热胶结者，当以清利湿热法而收全功。三、急性风湿热痹临证思辨经验急性风湿热，属中医热痹范畴，多由素体阳盛内热，复感外邪而致。查老将热痹分为两类，分而治之，疗效甚佳：1.热郁为痹热为邪郁，气不得通，邪从热化，瘀热互结，流注关节，故痛处灼热，屈伸不利，甚则不能活动。其发病急，邪热炽盛，多伴有发热。“热者清之”，治以辛寒清热、甘寒养液生津法，取白虎汤退邪热，清泄阳明独胜之热。其性寒凉，解肌清热之力强，但恐有凝血滞邪之弊，故配伍桂枝和营、温通血脉为向导，引邪外出也；加忍冬藤、连翘、赤芍增强清热解*之力；二妙清热除湿；防己善能祛风湿止痛；射干清热利咽，葛根解热生津。全方药简力专，故取效甚著。2.湿热为痹湿胜则肿，阳胜则热，热胜则痛。故选*柏、*芩清热燥湿，忍冬藤、连翘清热解*透邪，使热除则痛减；伍以苍术健脾燥湿，薏苡仁健脾除湿，使湿去则肿消；配防己祛风湿，甘草缓急止痛，葛根解肌退热；加川牛膝通利关节，引诸药下行，使邪热壅滞经络、气血瘀滞所致之关节红肿灼热诸症消退，疗效甚捷。备注：本文选自尹远平主编《查玉明临证经验集》，北京人民卫生出版社年出版。版权归原作者所有，仅供参考学习，不做用药指导。具体用药请遵医嘱，请勿以身试药。如有侵权，请联系删除！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

TUhjnbcbe - 2021/4/28 1:57:00

众所周知，减肥过程艰辛，成果难以保持，原因不是减肥产品无效，是胖友们不了解自己的肥胖类型而没有针对性的选择了不适合自己的产品。不恰当的减肥方式，不仅浪费我们的金钱，久而久之，更是对我们的身体会造成很大的伤害。

在悠久的中医中药应用历史上，先辈的医学大家早就对肥胖的机理有了明确的阐述——肥胖与痰、湿、气虚等关系密切，宋代杨仁斋在《仁斋直指方》中记载：肥人气虚生寒，寒生湿，湿生痰……故肥人多寒湿。清代名医张聿青在《张聿青医案》更是明确指出：形体丰者多湿多痰.所有这些医学资料均强调形体肥胖之人，其体质类型多偏于痰湿。所以说胖人多痰湿的说法是历代医学家的临床实践及宝贵经验的积累和总结。

因此,在对超重和肥胖的防治中,应注意化痰祛湿和益气健脾，改善和纠正患者的痰湿质和气虚质,是超重和肥胖行之有效的治本之法。

痰湿体质表现如下↓↓↓

君臣佐使，科学搭配，直击根本！

金士力减肥胶囊直击肥胖根本，组方中以茯苓利水渗湿，健脾补中为君；以*芪、泽泻补气升阳、渗湿化痰为臣；以山楂健脾化痰为佐；最后使以甘草调和诸药。

五味药食同源植物组方主次有序，配伍得当，辨证为主，病症结合，即抓住主要病机，又兼顾其演变趋势，改善和纠正痰湿质和气虚质,从根本上防治超重和肥胖。

茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健运脾胃，祛湿消痰，从根本上振奋脾胃运化水湿的能力以达痰湿去、体重减的目的。所以，在减脂的古方当中，总是能够看到茯苓的身影。

*芪，旧作*耆，是一种味甜，具有健脾、补中益气、利水消肿、除*生肌作用的草药，它的药用迄今已有多年的历史，被李时珍称为补药之长，早在《金匮要略》中，张仲景就创制防己*芪汤，用来补气、利水消肿，效果卓著。

　　关于这种植物，还有一个温暖的传说：相传，有一位善良的老人，名叫戴糁。他善于针灸治疗术，为人厚道，待人谦和，一生乐于救助他人。老人形瘦，面肌淡*，人们以尊老之称而敬呼之“*耆”，老人去世后，人们为了纪念他，便将老人墓旁生长的一种植物称为“*芪”，神奇的是，这种植物也像老人一样，救治了很多病人，在民间广为流传，有着“常喝*芪汤，防病保健康”的说法，尤其是对脾气虚弱导致的痰湿型肥胖人群益处多多。

　　另外的一个大臣“泽泻“也是传统的中药之一，常配茯苓用，可以增强利水渗湿的功效，在减脂方面也有诸多贡献，现代医学研究，泽泻可降低血清总胆固醇及三酰甘油含量，减缓动脉粥样硬化形成；泽泻及其制剂现代还用于治疗血脂异常、脂肪肝及糖尿病等，所以，配方当中，它也是功不可没。

金士力牌减肥胶囊特点：

1、肥胖机理透彻-直击肥胖根本；

　　中医体质决定体态，肥胖者为痰湿质及气虚质，化痰祛湿和益气健脾，改善和纠正患者的痰湿质和气虚质,是超重和肥胖行之有效的治本之法。

2、创新组方，配伍严谨-配方已经获得国家发明专利；

以茯苓利水渗湿，健脾补中为君——改善脾气虚后出现的精神倦怠症状

以*芪、泽泻补气升阳、渗湿化痰为臣——腹腔脂肪重量减少

以山楂健脾化痰为佐——消除体内过剩脂肪

最后使以甘草调和诸药——降低高血脂

　　从中医古方中层层甄选，遍访名医论证，历经多年始成，由于配方创新性强，不仅创下“减肥”保健食品批文申报最短周期，更获得国家发明专利保护。

3、工艺质量-依托天士力先进的现代中药技术。

现代中药，数字化提取，确保每粒胶囊中的精华

客观建立两种标志性成分检测方法，利于稳定控制产品质量

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