近日，石家庄市妇幼保健院成功救治一名妊娠合并急性重症肝炎产妇，将其从死神手中夺回。
妊娠合并急性重症肝炎发病急、进展快，可在短时间内出现凝血功能障碍，肝性脑病、中*性肠麻痹、肝肾综合征、急性肺损伤、水电解质紊乱等并发症，孕产妇病死率高达80%以上，胎儿的病死率几乎是%。
34岁的卢女士，患乙肝17年，现孕40+2周，因不规律腹痛住进市妇幼院产一科。外院检查提示乙肝大三阳，肝功正常。住入市妇幼院产一科后查患者凝血功能明显障碍，肝功严重受损，考虑孕妇因罕见妊娠特发性急性脂肪肝导致急性重型肝炎。产一科主任杨翠丽联系医务科紧急组织了多学科会诊。
经多学科会诊综合评估，孕妇怀孕后新陈代谢率旺盛、营养物质消耗多，肝脏的负担加重，容易引起肝脏大面积炎性坏死，导致肝功能衰竭，产妇仅有百分之十几生的希望，胎儿生的希望几乎是零，产妇需要渡过生产关、出血关、感染关和肝功能衰竭关，随时危及产妇及胎儿生命，决定立即结束分娩。同时，院内启动紧急救治，输血科、检验科、内科、新生儿科、手麻科均已就位，
产一科在多学科的配合下迅速启动剖宫手术，于20:28分成功剖宫产下一名女婴，婴儿出生后，清洗处理，主被动免疫，预防乙肝母婴传播。产妇肝功受损，凝血机制障碍，术中创面渗血严重，经过7个多小时的抢救，患者平稳返回病房。最终，卢女士不但保住了生命，而且保住了子宫。
目前，卢女士母女顺利度过危险期，病情平稳。
妊娠合并重症肝炎患者的抢救成功，创造了医学史上的一个奇迹，也开创了市妇幼保健院跨学科协作救治患者的又一典型范例。
石家庄市妇幼保健院
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