痹证——地乌蠲痹汤（姜春华方）
（组成）生地*60g，制川乌（先煎15分钟）9g，威灵仙9g，蚕沙15g，秦艽15g，乌梢蛇6g，怀牛膝9g，豨莶草15g，五加皮15g，独活9g。
（用法）每日1剂，水煎服，重者每日2剂，分4次服。
（功效主治）滋阴活血，温经散寒，通络止痛。用于行痹、痛痹、着痹以及化热伤阴的热痹所致的肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、重着、肿胀（坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿关节炎等病）。
（方解）方中生地*甘寒，有滋阴润络、凉血清营、补益肝肾之功，姜老常用大剂量治痹，甚者可至g。制川乌辛热，温经散寒、祛痹止痛。辛温燥烈之品有伤阴耗血之弊，川乌与生地*相配，共为主药，取利除弊，相得益彰。秦艽、威灵仙、独活、乌梢蛇祛风除湿，通络止痛；牛膝、五加皮，强筋骨、补虚损；豨莶草强筋骨、祛风湿；蚕沙和胃化浊。诸药合用，既补肝肾不足，又祛风寒湿邪、活血止痛。
（方源）《内科名家姜春华学术经验集》
痹证——刘氏痹证方（刘仕昌方）
（组成）秦艽15g，独活、防风、牛膝、川木瓜、威灵仙各12g，生薏苡仁30g，茯苓25g。
（用法）每日1剂，清水4碗煎至1碗半，分2次温服。连服5～7剂为1疗程，一般治疗4～6个疗程。
（功效主治）祛风祛湿，调和气血，通痹止痛。用于痹证。
（方解）刘老在治疗痹证时，往往注重风淫湿滞之所因，以驱风祛湿为基本大法，遣方用药，取得较好疗效。方中秦艽、威灵仙、独活祛风湿，舒筋通络而止痹痛，是主要药物，尤其是秦艽质润不燥，善走四肢，是刘老治痹必用之品，配以威灵仙善行上肢、经络之表，独活善行下肢而通络止痛，诸痹适用；茯苓、生薏苡仁性味甘淡，两药为伍，利水渗湿，驱除留注关节、肌肉之痰湿，以助除肿胀痹痛；防风解表祛风，除湿止痛，以助秦艽、威灵仙、独活驱风之力，以止游走不定之痹痛；木瓜舒筋活络，牛膝强筋骨、利关节，且活血通络，配合诸药，可除入络之风湿邪气，畅通经络，调和气血而通痹止痛。
（加减）若痹证偏于寒者，症见关节肌肉麻木重着，无红无热，口淡、苔白，脉弦紧，可在方中加入羌活10g，桂枝9g，蚕沙、姜*各12g。痹证偏于热者，症见关节肌肉红肿热痛，口苦口干，大便干结，小便*，脉滑数或弦数，可加知母、老桑枝各15g，忍冬藤30g，石膏18g。诸痹证兼气血不足者，口中和，舌淡，脉弦细或细弱，可加*芪、鸡血藤各30g，当归12g，川芎10g。诸痹证疼痛较甚者，加海桐皮30g，豨莶草15g，宽筋藤、络石藤、海风藤各18g。若痹证经久不愈，风湿之邪深入经隧骨骱而成尪痹者，必藉“虫蚁搜剔”经隧，方可止痛奏效，可在方中加入乌梢蛇15g，穿山甲12g，蜈蚣9g，地龙15g。
对各类痹证患者，除口服汤药之外，刘老常嘱患者用瑞草油涂搽痹痛的关节局部皮肤，每日2～3次，每次涂上油剂后用手摩擦局部皮肤10～15分钟，止痛效果较佳，配合内服药治疗，可明显提高疗效。另外，还可以使用外敷双柏散水蜜制剂（广州中医药大学一附院制剂。以大*、*柏、侧柏叶等杵末为散，加蜜糖，温开水调匀，外敷患处），治疗关节红肿热痛明显者，具有较好的消肿止痛作用。
（验案）罗某，女，28岁，酒店职员。年3月6日初诊。患者反复膝关节肿痛发作7年多，多在受寒后痛甚，时左时右发作不定，发作时服用消炎痛、双氯灭痛等可缓解，但曾有十二指肠溃疡并出血病史，故停西药而求中医治疗。症见左膝关节疼痛微肿，皮色不变，但按久之有热感，行走时及夜间痛甚，口干，纳呆，寐差，大便溏烂，舌淡胖、苔薄白润，脉弦细滑重按无力。诊断为痹证，属气虚风湿痹，活以益气和血、驱风祛湿。处方：*芪30g，当归、独活、防风各12g，鸡血藤、茯苓各20g，秦艽、桑寄生、乌梢蛇各15g，川木瓜15g，牛膝、威灵仙各10g。每日1剂，水煎分2次温服，连服5剂，并配以瑞草油外搽双膝关节，每日2～3次，左膝关节疼痛消失，右膝关节也未有疼痛发作，但觉行走时膝关节痿软乏力，依前方去防风，加白芍15g，枸杞子12g，再服7剂，巩固疗效。后患者每月复诊1次，守上方取药7剂，随访半年，未见关节疼痛发作。
（方源）林培*．刘仕昌教授辨治痹证经验．新中医，（10）：11
痹证——通络息风汤（欧阳琦方）
（组成）桑枝12g，忍冬藤12g，白芍12g，萆薢12g，秦艽10g，当归尾12g，蚕沙10g，豨莶草15g，薏苡仁15g，甘草1.5g。
（功效主治）柔肝息风，通络缓痉。用于慢性风湿痹病。
（方解）欧老自创了治疗慢性风湿痹病之“通络息风汤”。该方由陈修园《时方妙用》“息风缓痉汤”化裁，方中用忍冬藤、薏苡仁清热祛湿，辅以当归尾活血行滞，白芍柔肝和营敛阴，能清理络中郁热瘀阻；防己祛湿消肿，通行十二经；萆薢行血通痹，逐经遂之湿；蚕沙导浊清络，疏导诸经之凝滞，为痹病偏于瘀热者必用；桑枝、豨莶草通经活络，秦艽舒筋缓痉，配合甘草协调诸药。所选之药，多属柔润之品，且多肝经之要药，故能很好地发挥柔肝息风、通络缓痉之效。
（加减）痛在上肢，加姜*；痛在下肢，加五加皮、威灵仙；关节肿大，屈伸不利，加松节、竹节；小指关节肿大僵硬，加僵蚕、全蝎；关节拘挛，加蝉蜕、木瓜；手足心热，关节热痛，加生地*、牡丹皮；畏冷，加紫苏梗；麻木，加泽兰；心悸，加丹参、远志；恶风寒，无汗身痛，加紫苏叶、防风、羌活。
（验案）汪某，女，37岁，工人。因全身关节肿痛反复发作3年，于年9月12日来诊。自诉工作中经常接触水，年秋季开始出现下肢膝关节肿痛，逐渐发展至全身大小关节。医院检查诊断为“风湿性关节炎”，服“炎痛喜康、扑炎痛、布洛芬、阿司匹林”等仅能当时缓解症状，停药即发。症见指、腕、踝关节红肿疼痛、灼热，脘胀纳呆，尿*，舌质红，苔*，脉弦略数。查血沉50mm/h，类风湿因子阴性。辨为热邪挟湿，瘀阻关节，治以清热祛湿，通络缓痛。药用忍冬藤15g，防己16g，蚕沙12g（包煎），豨莶草15g，络石藤15g，桑枝12g，赤芍12g，牡丹皮10g，薏苡仁15g，甘草1.5g，14剂。药尽复诊，踝关节肿痛消失，其他关节肿痛减轻，仍食少，口稍干，尿*，舌质淡红，苔白滑。原方加姜*3g，厚朴10g，神曲12g，15剂。三诊，关节肿痛消失，食纳增加。复查血沉正常。改通络息风汤善后调理20剂而收全功。
（方源）朱克俭．欧阳琦研究员以病为纲、病证结合诊疗经验．湖南中医药导报，，1（2）：14
痹证——豨莶四物汤（李旭蕃方）
（组成）豨莶草30g，当归身10g，川芎9g，赤芍12g，生地*15g，秦艽9g，防己9g。小孩用量宜按年龄递减。
（用法）水煎分2～3次温服。寒湿痹证，亦可用米双酒m1，用上药1剂，浸泡半个月，每服10～25m1，饭后服，每日2次。
（功效主治）补血活血，祛风湿，镇痹痛。用于风湿性关节炎、脊椎炎、肩周炎等，中医痹证、肩凝证之属于血虚血瘀证型者。
（方解）本方证多由风寒湿三气杂至痹着日久，血虚血瘀所致。治宜补血活血，祛风去湿止痛。方名冠以豨莶四物汤，即取具有抗风湿之豨莶草配合具有补血活血之四物汤，再加秦艽、防己组合成方。方中以豨莶草之祛风除湿、舒筋活络作为主药；以豨莶草作为主药的方剂成药，古书及近代均有记载及报道，如豨莶散（《疡医大全》）、豨桐丸〔豨莶草与臭梧桐为2:1，江西中医药（4）：29，〕及豨莶五虎汤（广东中医，）都有治风湿关节炎之功效。用四物汤补血活血，以解除营卫与风寒湿邪气之交结痹阻不通，这符合明·陈自明所谓：“治风先治血，血行风自灭”之旨意。再伍用秦艽、防己，以加强其祛风除湿的作用。
（加减）风胜（行痹）加防风、姜活、独活各9g，寒胜（痛痹）加熟附子、桂枝各9g，熟地*易生地*；湿胜（着痹）去生地*，加薏苡仁30g，苍术、白术各10g；热痹（局部有红肿热痛表现）去当归身、川芎，加忍冬藤15g，连翘、知母各12g；兼气虚加北*芪、*参各12g；血瘀重加丹参15g，红花9g；痛剧多属寒加细辛3g，川乌5g（用蜜糖20g，加水先煎）；久痛入络加全蝎、蜈蚣各3～5g（研末），乌梢蛇9g。
（验案）韦某，男，26岁，年12月就诊。患两髋、两膝关节疼痛已2年余。遇风寒则痛剧。经中西医治疗，时有缓解。近因结伴下水游泳，遂复发，疼痛不已。其人面色萎*，舌质淡暗，白腻苔，脉弦带涩，大便溏烂，小便清。医院诊为风湿性关节炎，予诊为痹证，属寒湿型，兼血虚血瘀，治宜祛寒去湿为主，佐以补血活血，用上方以熟地*易生地*，加川乌6g（以蜜糖30g同川乌先煎），桂枝6g，熟附子9g（先煎）。3剂。疼痛明显减轻，上方去川乌，继进3剂，诸症若失，后嘱其避风寒，善加调养，经追访1年，未见复发。
（按语）笔者自年拟定此方以来，经临床运用治疗近百人，以及传授给个别学生，都认为本方有良效。一般服药6～10剂，即可收到显著效果。对于部分久病效果不显的病例，坚持服用本方一段时间，并配合针灸及中药（大枫艾或艾叶、桂枝、老生姜头、豨莶草、桑枝各30～50g）水煎外洗或外熨患处，可提高疗效。
（方源）李旭蕃．豨莶四物汤．广西中医药，，14（5）：