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TUhjnbcbe - 2021/4/12 21:31:00
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*芪是豆科植物蒙古*芪或膜荚*芪的干燥根,味甘性温,气薄味厚,能补五脏诸虚,入肺脾经。功能主治历代皆有发展,但以神农本草经为本,未出其范畴,补肺气而实皮毛,敛汗托疮,解渴定喘;健脾气而去肤热,止泻生肌,补虚治痨。风癞急需,痘疡莫缺。小儿则百病咸宜,久败之疮疡尤要。*芪是我临床最喜用药物之一,高辉远高老曾赞其药专力厚,用之灵活适当,治病多端,屡建奇功。对于五脏六腑气虚诸症,皆有效用,对于肿瘤,更为贴切,且疗效与剂量成正比关系,剂量越大疗效越显著,是否有天花板效应目前临床无法推测。因为肿瘤主要病机即为元气亏虚,痰瘀*互结于内,与疮疡等类似,皆可得益于*芪益气托*之功,我在临床中常以*芪配合生脉散和六君子汤化裁,效果理想。对于脾虚乏力,汗出异常之症,皆可赖其补益之功,至于其利水消肿,则是肺气足则治节之关利,可通调水道,下输膀胱,水肿自消也。*芪单用,为目前世俗之风,亦是商家炒作之弊,实于人大不利,药性皆偏,以偏性治病,药性平和者用来保健,使用错误,害不至于巨,以药专力厚之*芪作为保健品,我可预测其害,对于素体阴虚者不宜,对于高血压患者尤需注意,大多数高血压患者证属肝阳上亢,此时使用*芪,不唯降压药物效果不显,如量大时久,则火上加油,助火上扬,有心脑血管意外之虞,可不慎乎!如要发挥*芪之功,实赖配伍之妙,历代医家做足表率。*芪配伍人参则益气,同当归则补血,同防风、白术则运脾湿,同防己、防风则祛风湿,同桂枝、附子则治卫虚亡阳汗不止,张锡纯在医学衷中参西录中大赞*芪之功,并与生知母配伍,取其阴阳相合之妙,我在临床中取其思路,多以生*芪配伍熟地,且按一比一比例配伍,亦是阴阳相合,互相节制,互相增效,达其阳升阴应、云行雨施之妙,且又调和肺肾,沟通上下,一举多得,验之临床,效果理想。*芪恶龟板、白鲜皮,与茯苓相使,与防风相反,于气壅者、阴虚者皆不宜用,外感无气虚表现时应禁忌使用,即使有气虚表现也应斟酌。对于炮制亦应分别,补中益气宜炙用,益气生肌托疮宜生用。用药如用兵,谨熟药性,为选其能,如能做到每药必有所使,则临床疗效必效如桴鼓,*芪如是,余药皆如是,则中医药大行于世必指日可待,与志同道合者共勉!于天芮堂!檀音

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