版医保药品目录,新增加药品个,同时可适用于工伤保险和生育保险参保人员。调整目录中,给予儿童用药、创新药、癌症等重大疾病治疗药物更多的侧重。目录还提到45种拟谈判药品,通过谈判降价后,就会将符合条件的拟谈判药品正式列入。新版医保药品目录扩大了用药保障范围,有利于减轻参保人员药费负担,切实送上了更多民生红利。
时隔8年,影响数亿参保者治病用药的版医保药品目录全新出炉。人力资源和社会保障部2月23日正式公布了年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。新版目录扩大了基本医疗保险用药保障范围,有利于减轻参保人员目录外药品费用负担,也将对临床用药技术进步产生推动。
收录西药、中成药个药品
为何要制定新版药品目录?人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金甫介绍说,国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录是医疗、工伤、生育等社会保险的基本*策标准和重要保障措施。基本医疗保险制度建立以来,国家分别于年、年、年调整发布了3版药品目录。现在执行的目录是年制定的,共收载药品种,其中西药种,中成药种,涵盖了多数临床常用药品。但是,药品目录长期未调整,也导致参保人员目录外药品费用负担较重、与临床用药需求脱节、创新药品无法进入目录等一系列问题出现,迫切要求调整发布新版药品目录。
新版目录最大的变化体现在品种增加上。
年版药品目录在结构上由凡例、西药、中成药和中药饮片4部分组成。凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明,西药部分包括了化学药和生物制品,中成药部分包括了中成药和民族药,中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。西药、中成药部分共收载药品个,较年版目录新增个,增幅约15%。其中西药个,中成药个。中药饮片部分未作调整,仍沿用年版药品目录的规定。
新版目录不仅适用于基本医疗保险参保人员,也适用于工伤保险和生育保险参保人员。为落实《国家职业病防治规划》和《关于印发加强农民工尘肺病防治工作的意见的通知》,目录制定中对工伤保险用药予以了特殊的考虑:一方面充分考虑了职业病等特殊疾病的用药需求,新增了治疗尘肺病的汉防己甲素等药品;另一方面药品目录中A型肉**素注射剂等5种药品的“备注”一栏标为“限工伤保险”,这些药品仅限于工伤保险基金支付,而不属于基本医保基金的支付范围,也就是说工伤保险的用药范围要超过基本医疗保险的用药范围。
45个拟谈判药品,
适当降价后纳入目录
在种药品之外,新版目录还提到45种拟谈判药品,引起各方