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TUhjnbcbe - 2021/2/20 21:10:00
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药概念的形成有一定的社会背景。在我国,中药一开始就被称作“*药”。《周礼·天官》记载:“医师掌医之*,聚*药以供医事。有*中”《类经·卷十四》指出:“凡可避邪安正者,皆可称之为*药。”古代*药的概念也反映出当时人们对药物的治疗作用和*副作用还不能很好地区别。

药典中的“有*中药”

《中华人民共和国药典》年版共收载有*中药72种。其中大*中药10种,有*中药38种,小*中药24种。列入卫生部“*性药品管理品种”范围,受《医疗用*性药品管理办法》约束的有*中药共28种,除此之外认定其为“有*中药”都应慎重考虑。

中药有*成分往往是治病的有效成分,即以*攻*。中药有*无*,关键是能否对证治疗。只要对证治疗,有*的药也安全;不对证治疗,无*的药也有害。

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还记得“马兜铃致癌”事件吗?此事源起发表在《转化医学》杂志上的一篇论文,文章提示马兜铃酸或为肝癌发生的风险因素,但并没有提供马兜铃酸导致肝癌的直接证据。对此,国家食药监总局新闻发言人称,根据流行病学大样本、大数据分析,我国肝癌患者主要由乙肝病*感染引起。是否与马兜铃酸有直接关系,尚无有力的数据支撑。

上述那篇论文研究结果指出,中国台湾98例肝癌中的78%、大陆89例肝癌中的47%,显示马兜铃酸相关突变特征。其实,基因突变不等于癌,含马兜铃酸中药与肝癌的内在联系尚不清楚。但是,在媒体的反复传播下,标题变得越来越耸人听闻。例如,《“害人不浅”马兜铃酸是个什么东西?台湾八成肝癌及大陆近五成肝癌凶手竟是它!》《伤肝伤肾还强致癌!“马兜铃酸”这个名字一定要记牢》《这个研究火了,马兜铃酸致肝癌?!》……这些标题让不明真相的公众心惊肉跳,不少人只看标题不看原文,也不去探究马兜铃酸和肝癌之间的因果联系,宁信其有、不信其无。一篇没有确定结论的论文变得言之凿凿,搞得人心惶惶。

中药被冠“莫须有”罪名

近年来,中药有*的说法一直在广为流传。中药伤肝伤肾,大多停留在讲不清、道不明的传说层面。但是,一些媒体和网站从中推波助澜,不只是质疑中药*性,而且进一步推论“有*的中草药千万别乱吃”,以“莫须有”的罪名抹黑整个中药行业。

在中医里,“*”性指药物的偏性,根据药性的峻猛程度,有大*、常*、小*、无*之分。中药有*成分往往是治病的有效成分,即以*攻*。例如,马钱子的番木鳖碱、巴豆中的巴豆油等既是有*成分,也是有效成分。有*中药的*副作用,通过炮制或配伍可以减轻或消除。中药有*无*,关键是能否对证治疗。

诚如清代医家徐灵胎所言:“虽甘草、人参,误用致害,皆*药之类也。”离开中医的指导,乱用或滥用中药,就容易出问题。如果在医生指导下,按照安全剂量、用药时间服用,就不会引发*性反应。

正确对待中药的*性

不少人担心马兜铃将殃及整个中药行业。中医开方时,按照原则,如果某种药物被禁止,连替代的药物都找不到,处方都组不全,只能望药兴叹,中医还怎么看病?反观国外,马兜铃却是另外一番光景。马兜铃科植物中有一种名为汉防己的药材,它的提取物汉防己碱,是一种很有前景的抗埃博拉病*候选药物,美国和德国研究人员在《科学》杂志上发表了相关论文。中国人用科学性来较真中药的*性,而国外科学家更

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