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TUhjnbcbe - 2021/2/1 3:53:00
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第十章祛风湿药

1.祛风湿药的相似功效比较

(1).络石藤与海风藤二者均能祛风通络,常用于风湿所致的关节屈伸不利,筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温,适用于风寒湿痹,肢节疼痛,筋脉拘挛,屈伸不利者;络石藤性微寒,尤宜于风湿热痹,筋脉拘挛,腰膝酸痛者。

(2).五加皮、香五加与刺五加五加皮来源于细柱五加的干燥根皮,功能祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水;香五加为萝藦科植物杠柳的根皮,又称北五加,功能利水消肿,祛风湿,强筋骨;刺五加来源于五加科植物刺五加的干燥根皮,功能健脾益气,补肾强腰,养心安神,化痰平喘。

2.具体药物(祛风湿热药、祛风湿强筋骨药)

(1).祛风湿热药

药物

药用来源

性味归经

功效

应用

用法用量

使用注意

备注

秦艽

龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根

辛、苦平。归胃、肝胆经

祛风湿,止痹痛,舒筋络,退虚热,清湿热

①.风湿痹证,筋脉拘挛,骨节酸痛

②.中风半身不遂

③.骨蒸潮热,疳积发热

④.湿热*疸

煎服,3-10g

①.风药中之润剂

②.为治虚热之要药

臭梧桐

辛、苦甘,凉归肝经

祛风湿通经络平肝降压

①.风湿痹证

②.风疹,湿疮

③.肝阳上亢,头痛眩晕

④.中风半身不遂

水煎,5-15g;用于高血压病不宜久煎。研末服,每次3g。外用适量

络石藤

苦,微寒。归心、肝、肾经

祛风通络,凉血消肿

①.风湿热痹

②.喉痹,痈肿

③.跌扑损伤

雷公藤

苦、辛寒;有大*。归肝、肾经。

祛风湿活血通络,消肿止痛,杀虫解*

①.风湿顽痹

②.麻风病,顽癣,湿疹,疥疮

③.疔疮肿*

煎服,去皮根木质部分15~25g;带皮根10~12g,均需文火煎1~2小时。也可制成糖浆、浸膏片等。若研粉装胶囊服,每次0.5~1.5g,每日3次。外用适量,研粉或捣烂敷;或制成酊剂、软膏涂擦

凡有心肝、肾器质性病变及白细胞减少者慎服;孕妇禁服

为治风湿顽痹要药

海桐皮

辛、苦,微温。归肝经

祛风湿,通络止痛,杀虫止痒

①.风寒湿痹

②.跌打损伤

③.疥癣,湿疹

豨莶草

辛、苦,寒。归肝、肾经

祛风湿,利关节,解*,降血压

①.风湿痹痛,筋骨无力,腰膝酸软,四肢麻木,中风半身不遂

②.风疹,湿疮,疮痈

③.高血压病

水煎,9-12g。治风湿痹痛半身不遂制用;治风疹、湿疮、痈肿疮*宜生用

桑枝

微苦,平。归肝经

祛风湿,利关节,利水

①.风湿痹症,肩臂、关节酸痛麻木

②.水肿

防己

防己科植物粉防己及马兜铃科植物广防己的干燥根

苦,寒归膀胱,肺经

祛风止痛,利水消肿,降血压

①.风湿痹证

②.水肿,小便不利,脚气肿痛

③.湿疹疮*

④.高血压

煎服,5-10g

本品苦寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服

湿热偏盛之要药

(2).祛风湿强筋骨药

药物

药用来源

性味归经

功效

应用

用法用量

使用注意

备注

五加皮

五加科植物细柱五加的干燥根皮

辛、苦,温。归肝、肾经

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水

①.风湿痹症

②.筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力

③.水肿,脚气肿痛

煎服,5-10g;或酒浸、入丸散服

桑寄生

桑寄生科植物桑寄生的干燥带叶茎枝

苦、甘,平。归肝、肾经

祛风湿,补肝肾(降压)强筋骨安胎

①.风湿痹症,腰膝酸软,筋骨无力

②.崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安

③.头晕目眩

煎服,9-15g

狗脊

苦、甘,温。归肝、肾经

祛风湿,补肝肾,强腰膝

①.风湿痹症

②.腰膝酸软,下肢无力

③.肾虚不固,遗尿,尿频,带下清稀

肾虚有热,小便不利,或短涩*赤者慎用

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