第十章祛风湿药
1.祛风湿药的相似功效比较
(1).络石藤与海风藤二者均能祛风通络,常用于风湿所致的关节屈伸不利,筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温,适用于风寒湿痹,肢节疼痛,筋脉拘挛,屈伸不利者;络石藤性微寒,尤宜于风湿热痹,筋脉拘挛,腰膝酸痛者。
(2).五加皮、香五加与刺五加五加皮来源于细柱五加的干燥根皮,功能祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水;香五加为萝藦科植物杠柳的根皮,又称北五加,功能利水消肿,祛风湿,强筋骨;刺五加来源于五加科植物刺五加的干燥根皮,功能健脾益气,补肾强腰,养心安神,化痰平喘。
2.具体药物(祛风湿热药、祛风湿强筋骨药)
(1).祛风湿热药
药物
药用来源
性味归经
功效
应用
用法用量
使用注意
备注
秦艽
龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根
辛、苦平。归胃、肝胆经
祛风湿,止痹痛,舒筋络,退虚热,清湿热
①.风湿痹证,筋脉拘挛,骨节酸痛
②.中风半身不遂
③.骨蒸潮热,疳积发热
④.湿热*疸
煎服,3-10g
①.风药中之润剂
②.为治虚热之要药
臭梧桐
辛、苦甘,凉归肝经
祛风湿通经络平肝降压
①.风湿痹证
②.风疹,湿疮
③.肝阳上亢,头痛眩晕
④.中风半身不遂
水煎,5-15g;用于高血压病不宜久煎。研末服,每次3g。外用适量
络石藤
苦,微寒。归心、肝、肾经
祛风通络,凉血消肿
①.风湿热痹
②.喉痹,痈肿
③.跌扑损伤
雷公藤
苦、辛寒;有大*。归肝、肾经。
祛风湿活血通络,消肿止痛,杀虫解*
①.风湿顽痹
②.麻风病,顽癣,湿疹,疥疮
③.疔疮肿*
煎服,去皮根木质部分15~25g;带皮根10~12g,均需文火煎1~2小时。也可制成糖浆、浸膏片等。若研粉装胶囊服,每次0.5~1.5g,每日3次。外用适量,研粉或捣烂敷;或制成酊剂、软膏涂擦
凡有心肝、肾器质性病变及白细胞减少者慎服;孕妇禁服
为治风湿顽痹要药
海桐皮
辛、苦,微温。归肝经
祛风湿,通络止痛,杀虫止痒
①.风寒湿痹
②.跌打损伤
③.疥癣,湿疹
豨莶草
辛、苦,寒。归肝、肾经
祛风湿,利关节,解*,降血压
①.风湿痹痛,筋骨无力,腰膝酸软,四肢麻木,中风半身不遂
②.风疹,湿疮,疮痈
③.高血压病
水煎,9-12g。治风湿痹痛半身不遂制用;治风疹、湿疮、痈肿疮*宜生用
桑枝
微苦,平。归肝经
祛风湿,利关节,利水
①.风湿痹症,肩臂、关节酸痛麻木
②.水肿
防己
防己科植物粉防己及马兜铃科植物广防己的干燥根
苦,寒归膀胱,肺经
祛风止痛,利水消肿,降血压
①.风湿痹证
②.水肿,小便不利,脚气肿痛
③.湿疹疮*
④.高血压
煎服,5-10g
本品苦寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服
湿热偏盛之要药
(2).祛风湿强筋骨药
药物
药用来源
性味归经
功效
应用
用法用量
使用注意
备注
五加皮
五加科植物细柱五加的干燥根皮
辛、苦,温。归肝、肾经
祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水
①.风湿痹症
②.筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力
③.水肿,脚气肿痛
煎服,5-10g;或酒浸、入丸散服
桑寄生
桑寄生科植物桑寄生的干燥带叶茎枝
苦、甘,平。归肝、肾经
祛风湿,补肝肾(降压)强筋骨安胎
①.风湿痹症,腰膝酸软,筋骨无力
②.崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安
③.头晕目眩
煎服,9-15g
狗脊
苦、甘,温。归肝、肾经
祛风湿,补肝肾,强腰膝
①.风湿痹症
②.腰膝酸软,下肢无力
③.肾虚不固,遗尿,尿频,带下清稀
肾虚有热,小便不利,或短涩*赤者慎用
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