防己茯苓汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷中。为祛湿剂。具有益气健脾，温阳利水之功效。主治皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者。（聂聂动：肌肉轻微动，犹如虫行皮中状。）
在防己茯苓汤中，作为君药(主药)的茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经，具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效，可治小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、呕逆、恶阻、泄泻、遗精、淋浊、惊悸、健忘等症。
需注意的是，茯苓之利水，是通过健运脾肺功能而达到的，与其他直接利水的中药不同。在臣药(辅药)中，防己利水消肿，祛风止痛，主治水肿脚气、小便不利、风湿痹痛;*芪具有补气固表、利水退肿等功效；桂枝发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛。
本方最后还使用性味平和的甘草来清热解*，调和诸药药性，使全方共奏益气健脾、温阳利水之功。
在中医看来，本方是治疗脾虚之皮水证的常用方，主要以四肢水肿而沉重、手足不温、体倦、四肢肌肉微微跳动，甚则面目水肿、舌淡、苔白滑、脉沉为辨证要点。
防己茯苓汤方性平和，而利水消肿作用较强，既能使水从小便解，又能使水从汗解。临证经适当化裁，可治疗各种水肿病。若腰以上肿，重用桂枝、防己，适当加少量麻*；腰以下肿，重用茯苓，再加白术、泽泻、猪苓、车前子等；若阳虚加附子;若有蛋白尿，可重用*芪。
临床用本方治疗特发性水肿、冠心病合并心衰、肾病综合征、尿*症、妊娠子痫、膝关节慢性滑囊炎等疾病。
《金匮要略》曰：“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”
防己茯苓汤治皮水，阳气遏郁证。症见四肢皮腠水肿，肿处聂聂动，如虫行皮中状。
皮水者肿势较突出，如《金匮要略·水气病脉证并治》云：“皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风。”本证为皮腠水气壅盛，致卫阳遏郁不畅。脾主四肢肌肉，脾虚不运，则水气潴留，故四肢皮腠水肿；水肿之处，阴气过盛，卫阳之气受阻，阳欲通而阴欲阻，阴阳交争，水气相逐，则肿处肌肉聂聂动，如虫行皮中状。
治用防己茯苓汤通阳化气，使水气从表从里分消。
高某，男，75岁，*冈人。患心悸两年，劳累后加重，伴浮肿。舌淡苔厚略腻，脉弦硬。有高血压病史。
检查：颜面、手指微肿，双下肢凹陷性水肿，按之没指。心脏听诊有轻度杂音，偶可闻及早搏。血压：/80mmHg。诊断为心悸、水气病，辨证为痰水互结，治宜利水化痰，佐以活血通脉。
处以防己茯苓汤合枳实薤白桂枝汤加减，连续服15剂。用药后诸症均减，劳累后心不悸动，下肢水肿明显好转。再守方用药15剂。1年后询知病情稳定，心悸、水肿未再发。
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