说到中药,很多人的印象最深的就是安全,多吃少吃,短期吃长期吃,都没关系。其实不然,中药中有*的药物不在少数。
首先说说咱们明知道有*却还在常用的吧,这类*性的中药,往往通过炮制及调整剂量能避免中*,若发生中*,停药后经对症治疗也能恢复良好。比如大家所熟悉的矿物药:砒霜、雄*等;动物药:斑蝥、蟾酥、蕲蛇等;植物药:洋金花、天南星、半夏、苍耳子、槟榔、甘遂等。(因为太多,就不一一列举了)
其次就是含有马兜铃酸的中药了,尤其是马兜铃科的中药,好几个都被判了死刑,从《中国药典》中移除。这里我详细罗列一下含有马兜铃酸的29味中药,它们摘自《美国肾脏病学会临床杂志》(CJASN.,13:),分别是:马兜铃、青木香、广防己、关木通、朱砂莲、寻骨风、威灵仙、细辛、防己、雷公藤、腊梅根、粉防己、北豆根、马钱子、木藜芦、乌头、千里光、附子、巴豆、决明子、番泻叶、大*、狼*、八角莲、泽泻、鸦胆子、补骨脂、栀子、商陆。大家去药店买药的时候多留意一下包装盒上的《成分》,看看有没有上述单味药。
再有就是在西药分析中,把研发人员逼得快走火入魔的基因*性杂质了。众所周知,中药成分复杂,即使再给50年,也不可能把里面的成分完全解析清楚,这话说了也许会有很多人士不服,可是在血淋淋的现实面前该面对的还是要面对。废话不多说,既然中药的成分这么复杂,那它里面到底含不含有基因*性成分呢?从哲学的角度来说,一定是有的;从中医理论的角度来说,也必定是有的;当然,中医本身就是一门哲学,所以不管怎么说,都是有的。
先上两张图(图1和图2)
图1
图2
上图分别是我从IHCP基因*性杂质报告附录1中截取的两类具有潜在基因*性的警示结构的图片。为什么截取这两类呢?因为它们一类是醌、另一类是苯骈呋喃香豆素。恰巧,咱们很多中药中也含有这两类成分,紫草、丹参、大*、虎杖、何首乌、芦荟和决明子的主要有效成分为醌类;秦皮、前胡、肿风节和补骨脂的主要有效成分为香豆素类。
以大*为例,在cnki上稍作检索,有为数不多关于大*中成分遗传*性评价的文献,并且文献发表时间较新,其余中药在此就不再一一检索。
另外,需要说明的是,从IHCP基因*性杂质报告分析可知,截止报告前尚未发现DNA突变阳性的香豆素类化合物,只能说它是一类具有潜在基因*性的警示结构的化合物。
相信随着对药物安全性研究的不断重视,随着对基因*性杂质研究的不断深入,这类中药的安全性评价将会越来越受到