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TUhjnbcbe - 2020/10/13 0:30:00
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一提到成人斯蒂尔病有很多人都不知道是一种什么疾病,有的医生也不是特别了解,而且很多人开始不了解这个疾病认为这个病不就是一个发烧么,但是这个发烧并不是普通的发烧感冒一般的发烧输液或者吃消炎药便可以降温,成人斯蒂尔病的发烧是一种反复的状态。

成人斯蒂尔病仍是一种罕见的炎症性疾病(aosd),影响全身(全身疾病)。疾病的原因不明(特发性)。受影响的个体可能出现高热、突热、粉红色或鲑鱼红色皮疹、关节疼痛、肌肉疼痛、喉咙痛和其他与全身炎症有关的症状。发病的具体症状和频率因人而异,疾病的进展难以预测。在某些个体中,这种疾病突然出现,几乎同样迅速消失,可能不会再出现。对其他人来说,成人斯蒂尔病是一种慢性的,可能导致残疾的疾病。各种药物被用于治疗成人斯蒂尔病的个体,受影响的个体对治疗的反应可能不同。成人斯蒂尔病似乎不在家族中流行。。本病男女患病率相近,散布世界各地,无地域差异。成人斯蒂尔病可于任何年龄阶段,女性稍多于男性,年轻病人居多,16~35岁多发,呈世界性分布。发病率和患病在不同人种中并不一致,发病率低于1/10万,我国尚无这方面的报道。约34%的成人斯蒂尔病可自发缓解,24%呈间歇性发作,36%转为慢性。成人斯蒂尔病是年在医学文献中首次描述系统性的幼年类风湿性关节炎的一位英国医生的名字命名的。“成人斯蒂尔病”一词最早在年的中医学文献中使用,但符合对疾病的描述的病例早在19世纪晚期就出现在医学文献中。

成人斯蒂尔病症状、进展和严重程度在每个人之间都有很大的差异。有些个体可能只会发展出一个随机事件,在一年内对治疗作出反应并解决。在某些情况下,一个新的插曲直到多年后才会发生。有些人可能患上慢性病,在这种情况下,发作时来时去,往往相隔数年,在发作时没有症状。还有一些人可能经历过每隔几周或几个月就会发生的频繁发作。患有慢性成人斯蒂尔病的人可能有一种主要以发烧为特征的形式,或一种主要以关节疾病(慢性关节炎)为特征的形式。慢性成人斯蒂尔病仍可能导致长期、严重和致残的并发症。

成人斯蒂尔病临床特征为发热、关节痛、关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者伴系统损害。本病可并发有神经系统病变、脏器功能衰竭、弥散性血管内凝血及噬血细胞综合征等。

典型症状

发热

是本病最突出的症状,几乎见于所有病人,往往贯穿整个疾病过程。热型以持续性弛张热多见,体温最高可达39℃~40℃,一日内可有1~2次高峰,无需处理可自行恢复正常。也可呈现稽留热或不规则热型。在某些情况下,发烧是每天发生的,通常在下午晚些时候或傍晚达到高峰。在极少数情况下,有些人一天之内就会出现两次热。皮疹呈粉红色或鲑鱼色,通常在发烧时出现。胸部和大腿最常受到皮疹的影响。手臂、腿和脸受影响的频率较低。皮疹可能痒,也可能不痒,而且会很快消失。

皮疹

是本病另一常见临床表现,约85%的病人可出现橘红色斑疹或斑丘疹,也可为荨麻疹、结节性红斑,主要分布在四肢近端、颈部及躯干。皮疹多于高热时出现,热退消失,呈一过性,消退后不留痕迹。

关节痛、关节炎

是本病另一主要症状,常与发热伴行,高热时加重,热退后减轻,任何关节均可受累,常见累及关节为膝和腕关节,踝、肩、肘、近端指间关节、掌指关节、远端指间关节亦可受累。反复受累的关节可逐渐出现侵袭性关节炎,导致受累关节强直、活动受限。受影响的关节可能变得肿胀、僵硬和发炎,并可能持续几个星期。膝盖、手腕和脚踝最常受影响。肌肉和关节疼痛可能是强烈的,往往是更严重的发烧发作。如果成人斯蒂尔病未得到治疗,关节的慢性炎症可能导致关节的退化和损伤。

抗热散痹汤有着深厚的临床经验,沿用数百年的古方之基础上,博采众家之长及当今中医药研究成果之精华,并结合数年来医疗灼口实践经验体会,科学组方。

一般的药物分子进到体内会被全身分散吸收,无法渗透到神经系统发挥作用,所以收益微乎其微。抗热散痹汤是通过脱*、滤渣等特殊的工艺处理方法,使药物分子缩小三分之二,并能通过血液循环系统迅速渗入神经,修复经络,阻止神经细胞进行性退化,通过人体十二经络的循环,运行气血,调节体内各部通路,疏风散热,化瘀通络。

成人斯蒂尔病采用抗热散痹汤来治疗,诊疗方式灵活、费用较为低廉,通过归纳、整理、总结、提高、深化,精选地道上等中药材组纯粹中药配方来达到真正的一人一方,辨证治疗,这是抗热散痹汤的特色和优势。

抗热散痹汤认为其临床表现特征属于“热痹”、“暑瘟”、“湿温"范畴,临床表现有风热犯卫、气营两燔、湿热蕴*和阴虚内热等证候;

风热犯卫症,治则:疏风散热;

抗热散痹汤方选:银花,连翘,生石膏(先煎),*芩,知母,大青叶,虎杖,苍术,生薏仁,桑枝,荆芥,地龙,生甘草,防风,防己,秦艽,川牛膝;发热不退者加寒水石(先煎),玄参;关节肌肉疼痛较重加忍冬藤、威灵仙、姜*;皮疹较重的加丹皮、赤芍。

气营两燔证,治则:清热凉血;

抗热散痹汤方选:生石膏(先煎)、知母,生地,丹皮,赤药,丹参,玄参,竹叶,*连,银花,连翘,麦冬;高热、神昏谵语可加犀角粉和羚羊角(或山羊角粉)、莲子心;斑疹较重者加三七粉、白茅根、茜草;口干咽燥者加沙参、石斛、天花粉;咽痛甚者加玄参、蝉衣、马勃。

湿热蕴*,治则:清热利湿,祛风通络;

抗热散痹汤方选:用苍术,*柏,*芩,薏苡仁,川牛膝,茯苓,车前草,羌活,独活,防已,木瓜,土茯苓;关节明显炽痛肿甚加飞滑石、川芎、丹皮;日晡潮热难退加蒲公英、板蓝根、苦参、龙胆草;瘰疬不消加生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)、赤芍。

阴虚内热,治则:养阴清热,化瘀通络;

抗热散痹汤方选:青蒿,鳖甲(先煎),知母,丹皮,生地,麦冬,玄参,*芩,忍冬藤,虎杖,地龙,桑枝,龟板(先煎),秦艽,赤芍,生甘草。低热重加生石膏(先煎)、银柴胡、地骨皮;口干咽燥加玄参、芦根、石斛,瘰疬肿痛重用玄参,牡蛎(先煎)、川贝母、青皮。

中医药是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富,其有效的实践和丰富的知识中蕴含着深厚的科学内涵,是中华民族优秀文化的重要组成部分,为中华民族的繁衍昌盛和人类健康做出了不可磨灭的贡献。

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