其实,蛋白尿是现代医学的名称,中医中并无蛋白尿之称,根据临床表现,应属“尿浊”“精气下泄”和“虚劳”等范畴。
而蛋白尿的产生,多是因肾病日久、正气虚弱,特别是脾和肾两者功能虚弱所致。脾虚不能消化吸收水谷之精微,肾虚不能固之精气,而精微物质从尿中漏出,就形成了蛋白尿。
我之前有位患者,男,46岁。初诊:年3月15日。
主诉:下肢沉重、浮肿,足跟痛,腰腿酸软,食欲不佳,并有腹胀便稀、夜尿频繁、小便清长等情况。
刻诊:脉象浮虚,舌质淡白,有齿痕。尿蛋白(++++),红细胞(+),诊断属慢性肾炎。
了解完具体情况,选用防己黄芪汤,见方如下:
汉防己、生黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣。水煎服,嘱长期坚持服用。
这个方子主要是去风养血、治湿健脾的,可用于寒湿下注的蛋白尿患者。
你看这个方子中,防己善祛风除湿,兼清热;黄芪补气固表、利水消肿;白术燥湿健脾,与黄芪并用能止汗,合姜、枣调和营卫补脾胜湿。
二诊:患者坚持服用上方半年左右,检查尿蛋白(+)。又持续服两个月,蛋白尿基本消失,一切症状痊愈。
三诊:检查尿蛋白(-),红白细胞只偶见,上述症状基本消失,浮肿情况也消失,精神状态看起来好了很多。随诊至今,病情稳定无复发。
中医用药皆经过详细辨证,每个人的具体情况不同、体质不相同,用量也是不同的,方子是根据具体情况进行加减的,不可直接擅自用药,一定要在中医师辨证指导下进行借鉴、应用,自己不可盲目尝试!