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TUhjnbcbe - 2024/9/13 22:59:00
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陶御风肖相如频道

导读:陶御风先生结合古籍、历代医家经验以及自己的临床体会写就的“黄柏”临床论治备参15条,值得学习与收藏。

黄柏,益阴清热,仗此专功。

凡阴火攻冲,骨蒸郁热,小腹急疾,用此能抑阴中之火;湿热不清,膝胫疼痛,步履艰难,用此能清湿中之热。

若夫上焦之火,攻发口舌,以致舌肿口破,或齿牙浮动,咽喉肿疼,是皆火之上浮也;

下焦之火,蓄积大肠,以致下痢赤白,后重迫痛,或小便黄赤,淋沥浑浊,或癃闭不通,胀满阻塞,或脚气攻冲,呕逆恶心,或五疸壅塞,遍身发黄,是皆湿热下侵也,俱用黄柏可以治之。

凡下部不坚之病多矣,如茎痿、遗浊、带漏、痿痹、便血、泻痢诸症。今人不察病情,但从虚寒治之,而不知大半属于虚热也。

盖下焦多湿,始因阴虚火盛而湿渐化热,继则湿热阻气化,反耗津液,遂成不坚之病,皆黄柏之专司也,去其蚀阴之病,正是保全生气,谁谓苦寒无益于生气哉?

盖黄柏治下焦湿热诸证,正与蛇床子治下焦寒湿诸证为对待。

黄柏泻冲脉之邪,治夏月气上冲咽不得息,而喘息有声不得卧。

如有燥热欲去衣者,肾中伏火也,亦宜加黄柏。

黄柏苦寒微辛,泻膀胱相火,补肾水不足,入肾经血分;知母辛苦寒滑,上清肺金而降火,下润肾燥而滋阴,入肾经气分,故两药每相须而行,为补水之良剂。

又凡去下焦湿热作肿及痛,并膀胱有火邪,小便不利及黄涩者,并用酒洗黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。

黄柏得知母,滋阴降火;得苍术,除湿清热,为治痿要药;得细辛,泻膀胱火,治口舌生疮。

黄柏佐黄芪,入牛膝,能使足膝气力涌出,痿痹即瘥;同苍术、独活,能除腰膝以下至足分之风湿肿痛痈疽;

佐泽泻、茯苓,能利小便之赤滞;与补骨脂同用,治血崩大有其功;与生蜂蜜同用,敷口疮极有神效。

又本品固为肾药,然以柴胡引之,则入胆;以黄连、升麻、葛根引之,则入肠胃及脾经,治湿热滞下。

黄柏乃至阴之物,其性寒冷,止可暂用于降火,而不可长用于退热。

如遇阴虚火动之人,用黄柏以泻火,不若用玄参以降火也,万不得已而用黄柏,亦宜与肉桂同用,一寒一热,水火有相济之妙,庶不致为阴寒之气所遏,至于损胃而伤脾也。

腰软因肝肾伏热,宜黄柏、防己。

凡茎中痛,须加盐水炒黄柏为引。

黄柏清泄肾之虚火,则肾气自坚,此效用,习称“坚阴”,但坚阴并不同于补阴。

黄柏质燥,用之不当反可伤阴耗液,故治阴虚发热时,黄柏每与质润不燥之知母及其他滋阴药合用。

十一

治疗湿热痿痹及湿热下注所致的下肢病变,在辨证方药中加入黄柏,常获良效。

十二

血压升高时,用黄柏、钩藤各15克,生牡蛎30克,水煎,连服半月,可使血压降至正常。如系神经性血压升高,连服7日。

十三

黄柏合苦参是治疗荨麻疹的要药,临证组方不可或忘。

十四

工作过度,经常失眠,引起巩膜充血或角膜发炎,用黄柏加女贞子、谷精草等煎成汤剂,临睡前服1剂,颇见效果。

十五

黄柏生用降实火,酒制治阴火上炎,盐制治下焦之火。

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