一、中医理论
《*帝内经》中就将肥胖分成了“膏人”“脂人”“肉人”3种类型。一般认为，“脂人”“肉人”是属于健康肥胖，膏人类似现代医学中的“腹型肥胖”，是真正需要减肥的肥胖。从体质角度分，肥胖最常见的3种体质类型分别是痰湿质、气虚质及痰湿挟瘀质。
痰湿质肥胖，以困重、身倦、嗜睡为主要表现，以目胞微浮、喜食肥甘、睡眠打鼾为次要表现。
气虚质肥胖，以乏力气短、懒言、动则汗出为主要表现，以头晕、心悸、容易感冒为次要表现。
痰湿挟瘀质肥胖，以健忘、面色晦黯、口唇颜色偏黯为主要表现，以皮肤粗糙、面部“钞票纹”、身体某处疼痛为次要表现。
现代流行病学调查也证实了痰湿质、气虚质是超重和肥胖的主要体质影响因素，其中，痰湿
质肥胖占肥胖人群的90%以上。痰湿质是发生腹型肥胖和全身型肥胖的主要体质类型。
肥胖之人存在本虚标实的特点，本虚即气虚。脾虚是本，脾虚运化、输布失司，升降失常，津液输布障碍，水湿不化，湿聚生痰，痰湿内壅，脂浊蓄聚。因此，肥人可见四多：多气虚（脾虚）、多湿、多痰、多瘀。脾气虚是本，痰、湿、瘀是标。在治疗时就要加减法共用。其中，加法是指健脾益气。减法则指化痰祛湿，活血消脂。
目前应用较广的单纯性肥胖分型标准为年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》和年中华人民共和国颁布的《中药新药临床研究指导原则》第二辑《单纯性肥胖病》的标准，前者将单纯性肥胖划分为脾虚湿阻型、胃热湿阻型、肝郁气滞型、脾肾两虚型(肾脾阳虚)、阴虚内热型五型，后者在证型的划分和描述上有稍微区别，将单纯性肥胖分为脾虚湿阻证、胃热湿阻证、肝郁气滞证、脾肾阳虚证、阴虚内热证五型。
二、治疗
1.饮食疗法和运动疗法
正确的饮食减肥方法必须做到均衡营养、控制热量和提升代谢率。合理的饮食疗法应该在保证营养素充足和平衡的基础上来降低热量，既要保证身体不会缺失营养素造成不健康，又要使热量的摄入小于消耗，从而部分体脂肪会氧化来促进能量消耗。
国内统一认可的纯性肥胖的运动疗法主要以中低强度的有氧运动为主，辅以力量性运动健将。可以选择步行，慢跑，爬梯，爬山，跳绳，跳舞，球类等中低强度的有氧耐力运动并可辅以大肌肉群的力量练习。
2.药物、手术治疗
另外，由于在国内使用较多的减肥药为西布曲明和奥利司他。西布曲明通过的抑制中枢对5-羟色胺和去甲上腺素的再取增加饱腹感，从而达到减肥的目的。在临床医学使用过程中，出现了不少患者出现口干，乏力，便秘，失眠，月经紊乱，心率增加和血升高等不良反社会现象。对老年痴呆症或糖尿病患者说，即使是诱导眼底出血，也会出现心肌梗塞的情况。
极度肥胖或有严重肥胖并发症者适合手术治疗，目前应用较广的手术疗法为局部去脂术和胃肠道手术。现今较流行的超声吸脂术用超声波作用于局部脂肪组织，从而使脂肪乳化的手术相对比较安全，但去脂率低，去除脂肪易还原，在不恰当的手术操作时仍有出现脂肪栓塞并发症的风险。胃肠道手术包括小肠旁路术、胃成形术等。出现的并发症包括进食后呕吐、吻合口开裂、手术后伤口感染等，术后的长期并发症包括消化不良、低血钙、低血钾、肝脏疾病、胆石症、维生素及微量元素缺乏、水与电解质紊乱、脂肪泻和泌尿系结石症等。
3.中药疗法
王琦国医大师创立化痰祛湿方，方含白术、苍术、*芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲*、生大*、鸡内金。其功用：健脾益气消脂，化痰除湿祛瘀。化痰祛湿方，其方义重在健脾益气，化痰除湿祛瘀。方中体现了“加减共用”的思想，加法体现在方中白术、苍术、*芪健脾益气，运化痰湿，培补中焦；又用减法，如荷叶、橘红芳香宽中，化痰消脂，轻宣上焦；生蒲*、生大*、鸡内金祛瘀化痰，理气散结；防己、泽泻淡渗利水，化痰渗湿。诸药合用，通调三焦，运行气血，入里达表，消除多余的痰、水、湿、瘀，而达到改善痰湿体质、减肥的目的。临证用于调体治病，须随证加减。若过食高粱厚味，时有腹胀纳呆，食滞不化，可加山楂、莱菔子、麦芽消食导滞化浊；兼有尿少、浮肿、腹胀而体质尚壮实者，可加生姜皮、大腹皮、桑白皮以导水下行；痰多而黏者加竹茹、胆南星、枇杷叶以清热化痰；恶心者加橘皮、生姜等。
脾虚湿盛型单纯性肥胖患者推荐的食谱为荷叶茯苓粥或鲤鱼汤、气滞血瘀型为山楂饮或玫瑰荸荠粥、湿热内聚型为荷前粥、脾肾两虚型为羊肉炒大葱或胡桃枸杞粥。
4.茶饮
中药代茶饮治疗单纯性肥胖症制作方法简便，费用较低，因此也具有一定的推广价值。
以决明子、泻叶、荷叶、莲子心、山楂、陈皮、菊花泡茶饮，
单纯性肥胖病人冲服减肥茶(由山楂、荷叶、泽泻组成)。