甲氧普林 http://m.39.net/baidianfeng/a_9339343.html本文仅供学习之用，用药请咨询专业医生，每个人体质病情有异，切勿自行用药。
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治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，终日不欲饮食。
麻*五分，独活四分，细辛二分，*芪二分，*芩三分
上5味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汗，二服大汗。心热加大*二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加瓜蒌根三分，先有寒加附子一枚。
麻*10克，独活9克，细辛3克，*芩6克，*芪6克
上5味，以水毫升，煮取毫升，分温3次服。加减法同上。
益气解表，除湿疏风，散寒清热，补虚息风。
中风，手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，食欲不振，舌质淡，苔薄白而润，脉象浮紧（左大于右）。
本方为中风偏枯，风湿深入，郁而化热之证治。
风湿之邪客于经络，营卫不通，则手足拘急，百节疼痛而恶寒；邪郁化热内扰，则心中烦乱；终日不欲饮食，这是由于邪热内郁，胃失和降所致。
本方乃古今录验续命汤之变方。续命汤主治中风实证偏热者，以风痱失语为主症，而本方则适用于中风之轻症。素体虚而阴阳偏盛，今复感风湿之邪，故百节疼痛，手足痉挛。方中以独活代桂枝，为风寒犯经而设；细辛之辛散，而代干姜之辛温；以*芩代石膏清热，为湿郁于下，热盛于上者所设；*芪走表与肌腠，实卫而固表，一则防麻*、细辛疏散太过，二则为扶正除邪之义。诸味相伍，以奏益气解表，疏风除湿之功也。
《金匮要略方论本义》曰：亦为中风正治，而少变通者也。以独活代桂枝，为风入之深者设也。以细辛代干姜，为邪入于经者设也；以*芪补虚以熄风也；以*芩代石膏清热，为湿郁于下热甚于上者设也；心热加大*，以泄热也；腹满加枳实，以开郁行气也；气逆加人参，以补中益胃也；悸加牡蛎，防水邪也；渴加瓜萎根，以肃肺生津除热也。大约为虚而有热者言治也，先有寒即素有寒也，素有寒则无热可知，纵有热亦内真寒外假热而已。云加附子，则方中之*芩亦应斟酌矣，此仅为虚而有寒者言治也。（魏念庭）
《金匮方歌括》曰：此附治风中太少，通护阴阳，驱邪之方也。足太阴属脾，主四肢，手足拘急，恶寒。经曰不欲饮食者，脾不运也。手少阴属心，主神，心病则神昏，故心乱而发烦热也。足少阴属肾，主筋骨，病则百节疼痛也。方用麻*、*芪入太阴宣阳发表，净脾中之邪，以*芩清其心热以止烦，又用细辛、独活入肾穿筋骨，以散肾邪，此主治之大意也。方下气逆加人参等六法，其意未会，不敢强解，留俟后之者。（陈元犀）
总之，本方为中风邪在经络，感受风湿，邪气深入而内闭之证治也。
本方原载《千金翼方》中风门（方后云：此仲景方）。从其主治观之，其中“百节疼痛”并非真中风证所常有，属于风湿侵袭肌表，营卫不和所致。除原文所述症状外，舌质淡，苔薄白而润，脉象浮紧（左大于右），才是本方之适应证。
兼治贼风，偏风，猥退风，半身不遂，失音不言（《三因方》）
临证本方适用于中风之轻症，或偏瘫患者而肌肉肢节疼痛者，以及风痹热痹皆可酌用之。
方后注有心热、腹满、气逆、悸、渴等证之治法。由于湿热内郁，胃肠内有实热积滞，所以常见腹满、便秘，或见大便粘滞而臭。故加大*泻实热，加枳实行气消满；湿热郁于胃，胃气上逆，加人参补脾胃之气，以运化湿浊而降逆气；郁而化热，心热则悸，故加牡蛎安神；肺胃有热阴气伤，加瓜蒌根养阴清热，清肃肺气；素有阳虚不温，不御风寒者，则加附子温肾通阳，随证加减，不拘一格。
?（仅供学习之用，用药请咨询专业医生，每个人体质病情有异，切勿自行用药）
脑血管意外后遗手足拘挛
许XX，男，52岁，工人。患脑血管意外已有半年之久。左侧半身不全瘫，手足时时拘挛，并在夜间疼痛较重，经治不愈。
于年6月12日就诊。血压/90毫米汞柱，心电图正常，心肺（-），左手尚能自举活动，走路蹒跚，自觉诸肢节疼痛，尤以患侧为重，其脉浮大，舌质淡暗，舌苔薄白。乃风中经络，湿留肢节，试投千金三*汤加味：麻*9克，独活12克，*芪30克，细辛5克，*芩9克，秦艽15克，木瓜15克，当归15克，赤芍12克，甘草10克。服3剂，疼痛减轻，手足挛急亦有好转，但上肢进展较慢，又以上方加桂枝、灵仙、姜*、羌活，取蠲痹汤之义，连服6剂，疼痛已基本消失。后又以千金三*汤合补阳还伍汤，共服30余剂，基本恢复正常。随访至一年后，因精神不佳，劳累过度而前症有些复发。（《张仲景药法研究》科学技术文献出版社，）
本文出自李文瑞等编著《金匮要略汤证论治》
金匮要略——栝蒌桂枝汤
金匮要略——葛根汤
金匮要略——大承气汤
金匮要略——麻*加术汤
金匮要略——麻杏苡甘汤
金匮要略——防己*芪汤
金匮要略——桂枝附子汤
金匮要略——白术附子汤
金匮要略——甘草附子汤
金匮要略——白虎加人参汤
金匮要略——一物瓜蒂汤
金匮要略——百合知母汤
金匮要略——滑石代赭汤
金匮要略——百合鸡子*汤
金匮要略——百合地*汤
金匮要略——百合洗方
金匮要略——瓜蒌牡蛎散
金匮要略——百合滑石散
金匮要略——甘草泻心汤
金匮要略——苦参汤
金匮要略——雄*散方
金匮要略——赤小豆当归散
金匮要略——升麻鳖甲汤
金匮要略——白虎加桂枝汤
金匮要略——蜀漆散
金匮要略——牡蛎汤
金匮要略——柴胡去半夏加瓜蒌根汤
金匮要略——柴胡桂姜汤
金匮要略——侯氏黑散
金匮要略——风引汤
金匮要略——防己地*汤
金匮要略——头风摩散
金匮要略——桂枝芍药知母汤
金匮要略——乌头汤
金匮要略——矾石汤
金匮要略——《古今录验》续命汤
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