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这2种药物有肾毒性,却在各地药店受欢迎 [复制链接]

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我国最常见的导致肾损害的药物有两种:含有马兜铃酸的中成药,以及阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药。

马兜铃属植物是最常见的肾*性中药/中成药。

该属草药包括马兜铃、关木通、广防己、细辛等。据中国慢性肾脏病调查显示,长期服用含马兜铃酸草药的患者,肾脏病患病率为1.5%.由于服用人群很大,目前我国纳入统计的马兜铃酸肾病患者有60万。

自从我国限制使用含马兜铃酸的中草药后,马兜铃酸肾病的发病率已显著减少,但仍不断有该类病例报道出现。在亚洲部分地区,比如台湾地区,有1/3的民众服用过或正在服用各种含马兜铃酸的药物。

部分含有马兜铃酸的中成药会在说明书中标注马兜铃、关木通、广防己、清香木、天仙藤、细辛等马兜铃属肾*性成分,并提醒肾脏病患者禁忌;但目前大部分含有马兜铃酸成分的多种中成药,说明书上并未进行成分及禁忌标注,肾病患者用药前请咨询肾科医生。

非甾体类抗炎药是最常见的肾*性西药。

除马兜铃酸外,另一种导致肾病高发的药物是非甾体类抗炎药,多作为解热镇痛药使用,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等等。

该类药物可导致成瘾。长期使用非甾体类抗炎药可诱发慢性间质性肾炎,造成肾衰竭。调查显示,经常使用非甾体类抗炎药,慢性肾脏病患病率约为3.6%.

在我国广大地区,特别是农村地区,劳动所致的慢性疲劳/疼痛较为常见,这类药物有镇痛作用,常作为镇痛药使用。另外,部分患者也会将其作为感冒药服用。

令人担心的是,我国对肾功能的监测意识比较薄弱,往往肾功能受损后,当事人并不知情。在日本,住院患者中急性肾损伤的发病率为6.9%,而在中国检出率仅为1%,患者出现不适感时往往已经无法逆转,这给肾衰竭的救治工作带来了很大压力。

肾友们用药时也要注意鉴别药物种类,注意剂量、服用时间等肾损害因素。

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